Sprog :
SWEWE Medlem :Logon |Registrering
Søg
Encyclopedia samfund |Encyclopedia Svar |Indsend spørgsmål |Ordforråd Viden |Upload viden
Forrige 1 Næste Vælg sider

Cerebral bilharziose

Schistosomiasis er hjernen schistosome æg deponeres i hjernevævet forårsaget af betændelse og granulomer æg. Generelt anses hovedsageligt fra lungelæsioner. Æg deponeret hjernevæv blødgøring af hjernen, granuloma, omgivende hjerneødem. Sygdommen kan inddeles i akutte og kroniske kliniske to typer er mere almindelige hos unge mennesker. Akutte form mere i cirka seks måneder efter debut af infektion, manifesteret som meningoencephalitis symptomer: feber, bevidstløshed, lammelser, kramper og sener hyperrefleksi, meningeal irritation, pyramideformede skilte og så videre. Kronisk form er mere almindelig hos patienter med tidlig kronisk bilharziose, de vigtigste symptomer på anfald, epilepsi er mere almindeligt med begrænsninger, der er patienter med tegn på øget intrakranielt tryk med positionering som den vigtigste ydelse.Årsag til sygdom

Schistosome æg med omløb (og flere via halspulsåren), spinal eller intrakraniel venøs sinus venøse system i hjernen, der forårsager to forskellige specifikke og ikke-specifikke patologiske forandringer i hjernevævet.

Kliniske manifestationer

Sygdommen kan inddeles i akutte og kroniske kliniske to typer er mere almindelige hos unge mennesker. Akutte form mere i cirka seks måneder efter debut af infektion, manifesteret som meningoencephalitis symptomer: feber, bevidstløshed, lammelser, kramper og sener hyperrefleksi, meningeal irritation, pyramideformede skilte og så videre. CSF-protein og hvide blodlegemer med normal eller let forhøjet. Da temperaturen falder patienterne kan symptomerne lettes, kroniske form er mere almindelig hos patienter med tidlig kronisk bilharziose, de vigtigste symptomer på anfald, epilepsi er mere almindeligt med begrænsninger, der er patienter med tegn på øget intrakranielt tryk med positionering som den vigtigste ydelse. Når æggene og andre sygdomme forårsaget af hjerne arterie embolisering kan opstå pludseligt fashionable hemiparese og afasi. Denne type af patienterne har ingen feber. Kranie CT-scanning viste læsioner ofte placeret parietal, occipital lap kan også ses som et high-density flere ensidige knuder, som er omgivet af hjerneødem og endda undertrykkelse laterale ventrikel, så deformation. Visceral læsioner hos patienter med cerebral bilharziose er generelt indlysende, kan æggene findes i afføring undersøgelse, serologiske tests er positive resultater.

Inspektion

Kan findes 1 skammel undersøgelse i fæces eller æg klækkede miracidia.

2 Samlet antal hvide blodlegemer hos patienter med multiple blodprøver (10 ~ 30) × 109 mellem / L, synlig form for leukæmi reaktioner. Eosinofiler steget markant, typisk 20% til 40%, et af de særlige kendetegn ved eosinofili-baserede sygdomme.

3 æg CSF kan undertiden findes i cerebrospinalvæsken. Hvide blodlegemer i hundredvis af millioner til milliarder per liter mellem, primært lymfocytter.

4 immunologi intradermal prøve, æg ring Fældningsprøve (Copt), indirekte hæmagglutination (IHA), enzym-bundet immunosorbent assay (ELISA) og kan anvendes andre test, som Copt er den mest almindeligt anvendte fremgangsmåde, en mere Den høje følsomhed og specificitet. ELISA er den mest følsomme af immunologi og specifik metode, den positive lå 95%. Andre laboratorieundersøgelser: CT-scanning i akut type, primært cerebral ødem, synlige størrelser, varierende grader af low-density læsioner i hjernen parenkym, uden forbedret ydeevne. Kronisk granulomatøs type resultatindikatorer begrænsninger, viste samme eller lidt højere tæthed, med masse ydeevne, syg, perifert ødem, udvidet scan synlige læsioner intensivering.

Diagnose

1. Først bestemme lidt japonicum efter: ① foci kontakt historie, ② kliniske træk, ③ afføring undersøgelse, ④ immunologiske tests.

2. Brain symptomer efter schistosome infektion.

3 symptomer på andre sygdomme i hjernen for at udelukke andre årsager.

4 antimon agenter, praziquantel behandling er effektiv i kirurgi er undertiden nødvendigt at finde æggene før bliver diagnosticeret.

Differential diagnose

1 andre hjerne parasitsygdomme

Såsom cerebral hydatid sygdom, cerebral cysticerkose, cerebral amøbiasis, cerebral toxoplasmose og så videre. Afhænger primært af de epidemiologiske karakteristika, specifik immun typiske imaging diagnose og sondring.

2 ikke-parasitinfektioner i hjernen

Såsom encephalitis, hjerne absces, hjerne tuberkulose.

3 ikke-smitsomme sygdomme i hjernen

Såsom cerebral infarkt, cerebral vaskulær misdannelser, knolde sklerose og multipel sklerose.

4 hjernesvulster og hjernemetastaser.

Behandling

1 patogen behandling

Brug af antimon midler, furan propylamin, hexachlor paraxylen og andre lægemiddelbehandling sulfonitric Cyanamid schistosomiasis, men da syntesen af ​​praziquantel, har disse stoffer blevet erstattet af praziquantel. Det stof kan ikke kun dræbe de voksne, de kan stadig dræbe æg og granuloma væksthæmning. Praziquantel bivirkninger var milde og forbigående generelt uden særlig behandling, men der er enkelte patienter besvimelse, psykiske lidelser, krampeanfald, psykisk sygdom og dermed forfatteren gentagne anfald, bør behandlingen være omhyggeligt og forberede passende foranstaltninger.

2 kirurgi

Kirurgiske indikationer besætter en stor granulom en klar kliniske symptomer kan pålægges craniotomy resektion, hjerneødem og inflammation reaktion, hvilket resulterer i akut intrakraniel hypertension, er der obstruktion eller diskusprolaps af cerebrospinalvæske cirkulation og dehydreringsmiddel effekt ikke kan opretholdes eller ugyldig ifølge patientens tilstand kan pålægges eller tosidige Tindingmuskel eller ventrikulær dekompression - peritoneal dræning. Men stadig efter alment ormekur behandling.

3 symptomatisk behandling

Bør være opmærksomme på hvile, styrke den understøttende behandling af hjerneødem, bør intrakranielle hypertension kunstnere mannitol behandling, kramper forfatter, antiepileptisk behandling for at kontrollere krampeanfald.


Forrige 1 Næste Vælg sider
Bruger Anmeldelse
Ingen kommentarer endnu
Jeg ønsker at kommentere [Besøgende (3.145.*.*) | Logon ]

Sprog :
| Tjek kode :


Søg

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 Verden encyklopædiske viden